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英国警告手术中使用过氧化氢可能导致气体栓塞

  英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布安全性信息,称发现在手术过程中使用过氧化氢导致气体栓塞危及生命或致死病例,因此警告不得在手术过程中使用过氧化氢,禁止在封闭体腔或较深、较大的伤口内使用过氧化氢。因为过氧化氢与组织接触后,迅速分解为水和氧气,如果反应发生在密闭空间内,所生成的大量氧气可导致气体栓塞。

  在英国,浓度达到6%的过氧化氢用于消毒小切口、小伤口及皮肤溃疡;浓度为1.5%的过氧化氢作为漱口水使用。

  2014年5月,英国收到了1例手术中使用过氧化氢造成气体栓塞的报告,在全球已发表文献中也发现了多例因术中使用过氧化氢而造成危及生命或死亡的气体栓塞病例,其中5例病例来自英国。大部分病例都报告了在使用过氧化氢灌洗伤口或浸泡伤口敷料棉签后数秒至数分钟之内,患者出现了呼吸循环衰竭。这些病例有时还伴有因过量气体的生成所造成的一些状况,如手术气肿、颅腔积气、从中央静脉导管吸入气体,或经食管超声心动图上出现气泡。非致死性事件有时导致永久性的神经损伤,如神经植物状态或缺氧性脑病。因此MHRA建议过氧化氢不得在手术中使用。

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